在美国，联邦与州之间权利与职责是有区别的。联邦不负责护士执照的颁发，各州之间也没有通用的执照。每个州有各州特定的护士法律条例，由该州护士局（State Board of Nursing)执行该州护士的政策和管理。各州护士局为了统一全美国的护士水平，也为了避免各州分别举办不同的执照考试，以及不同州之间换发执照的困扰，因此共同组织了一个“全国护士局联合委员会”National Council of State Board of Nursing，简称“NCSBN”。从1987年起，统一举办“全国联合委员会注册护士执照考试”National Council Licensure Examination for Registered Nurses,简称NCLEX-RN.通过考试后，才能拿到该州颁发的注册护士执照(RN)。
美国注册护士执照（RN）或是取过外籍护士检定考试（CGFNS）证书的外籍护士就可以辨理护士移民。护士移民是属于职业移民的第三类移民的手续办理（Employment-based ThirdPreference,EB3）。由于美国注册护士（RN）是属于美国社会长期缺乏之劳工，因此被归类为ScheduleA的行业，可以不必申请劳工卡，直接办理绿卡申请。
报考条件
1.要求中专及以上的护理学专业毕业学历
2.如有护士执业证书需要和学历材料一样进行认定
3.大部分州护士局要求非英文护理教育的申请人先提供语言成绩（雅思或者托福）
目前可避免语言成绩直接报考NCLEX-RN的州只有纽约州
报考必备材料
1.“2×2”英寸护照相片；
2.报考申请表格及费用；
3.护理学校成绩单（包括科目、理论课和临床实习的天数/小时）；
4.大部分州需要美国“外国护校毕业生委员会”（护士资格证书CGFNS Certificate）；
5.TOEFL成绩单；
6.现在有效的护士执业许可证；
7.高中毕业证书或文凭；
8.护士学校毕业证书或医学院护理学士学位证书和毕业文凭；
9.大部分州需要美国社会安全号码（Social Security Number）；
10.指纹卡（Fingerprints Card）。
注：所有参加注册护士执照考试的申请人，必须接受该州司法部的指纹检查，申请人要按规定提交指纹卡（Fingerprints Card），指纹调查时间通常在3至4个月左右。
1.提交学历和工作经历等相关材料进行预评估，补充不足的申请材料
2.缴费给评估机构开始正式评估，跟进该机构与国内院校的交流进程
3.确认评估报告已出具并寄送至纽约州护士局
4.缴费给护士局要求审核考试资格，提交护士局要求的（补充）材料
5.获得护士局发放的考试资格，联系考试中心，缴费申请准考证和考位
6.规划考试行程，带好相关证件入场考试
7.考试结束的48小时过后可在线付费查询成绩，正式考试结果2周内发放并邮寄
8.如未通过考试，准考证有效期过后，重新申请另一张准考证并预定考位
NCLEX-RN（注册护士执照考试）的考试内容是按照美国护校新毕业生应具有的知识和能力而拟定的，分为护理理论和临床两部分
包括护理工作的五个传统领域，即内科、外科、产科、儿科和精神科，采取整体综合性考试，每一题都是用临床案例，并不是各科分科考试。
NCLEX-CAT考题分为以下类别
15%-21%
安全有效的护理环境
17%-23%
人体的生长发育与健康保健
8%-16%
社会心理完整
15%-21%
生理完整
